• strict warning: Non-static method view::load() should not be called statically in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/views.module on line 906.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_validate() should be compatible with views_handler::options_validate($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_submit() should be compatible with views_handler::options_submit($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter_boolean_operator::value_validate() should be compatible with views_handler_filter::value_validate($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter_boolean_operator.inc on line 159.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_style_default::options() should be compatible with views_object::options() in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_style_default.inc on line 24.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_validate() should be compatible with views_plugin::options_validate(&$form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_submit() should be compatible with views_plugin::options_submit(&$form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.
Пнд, 06/22/2015 - 09:53 — admin

Цель

Использование гибкой уретероскопии (ГУС) в лечении камней верхних мочевых путей у детей получило широкое распространение в последние годы, но очень редко описывается в литературе. Целью это работы стало изучение результатов ГУС, предикторов успеха и осложнений.

Методы

Ретроспективно изучены все ГУС, выполненные детям с 0 до 18 лет в Госпитальном университетском центре за последние 14 лет. В исследование были включены только манипуляции. направленные на лечение камней верхних мочевых путей (почки и верхнего отдела мочеточника). Предикторы успеха (остаточные фрагменты менее 4 мм при обследовании через 3 месяца) и осложнения оценивались при помощи одновариантного анализа, используя тест χ2 или критерия Фишера для количественных переменных и критерия Манна-Уитни для качественных переменных.

Результаты

За рассматриваемый период было выполнено 46 ГУС 30 детям. При наблюдении выявлено 10 осложнений (22%), из них 3 серьезных (по шкале Clavien ≥3; 6.5%). 17 пациентов (37%) не имели остаточных фрагментов уже после 1 процедуры и 63% после 2.5 процедур. К факторам риска, ассоциирующимся с более высоким количествам осложнений, относились: мужской пол (90% против 45% для пациенток женского пола,p=0,03) и использование мочеточникового стента в послеоперационном периоде (100% против 64%; p=0,04). Пациенты без остаточных фрагментов имели меньший размер камней (9,8 против 15,1 мм; p=0,007) и меньший их суммарный объем (15.2 против 25,5 мм; p=0,007).

Заключение

ГУС позволяет лечить камни верхних мочевых путей у детей с низким процентом осложнений и высокой эффективностью, но тем не менее зачастую пациенты нуждаются в нескольких манипуляциях. Размер камня является фактором риска неэффективности манипуляции, а мужской пол ассоциируется с большим количеством осложнений.

Urétéroscopie souple pour le traitement des calculs chez l’enfant : résultats et facteurs prédictifs de succès et de complications

L. Freton, B. Peyronnet, A. Arnaud, L. Tondut, G. Berquet, G. Verhoest, O. Azzis, B. Fremond, K. Bensalah

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), Ноябрь 2014, 108 конгресс французских урологов, стр 810-811

Загайнова Елена Андреевна