Контекст
Большинство пациентов с нейроурологической патологией требуют пожизненной медицинской помощи. Европейская ассоциация урологов (EAU) регулярно обновляет рекомендации по диагностике и лечению этих пациентов.
Цель
Представить сводку обновлённых рекомендаций EAU по нейроурологии от 2015 года.
Сбор материала
Был выполнен структурированный литературный поиск в нескольких базах данных с целью обновления рекомендаций 2014 года. Уровни доказательности и степени рекомендаций были указаны, где это возможно.
Синтез материала
Неврологические заболевания часто вызывают дисфункцию мочевыделительной системы, половой системы и кишечника. Большинство нейроурологических пациентов требуют пожизненной помощи для достижения оптимальной ожидаемой продолжительности жизни и её качества. Своевременная диагностика и лечение необходимы для предотвращения поражения верхних и нижних мочевыводящих путей. Клиническая оценка должна быть всесторонней и обычно включает уродинамическое исследование. Ведение нейроурологического пациента должно быть спланировано в соответствии с его индивидуальными потребностями и может потребовать мультидисциплинарного подхода. Не следует игнорировать вопросы сексуальной функции и фертильности. Существует множество возможных консервативных и неинвазивных методов лечения, и их нужно рассматривать до того, как выбирать хирургический подход. Нейроурологические пациенты требуют пожизненного наблюдения и этому аспекту их ведения требуется особое внимание.
Заключение
Современные рекомендации EAU по нейроурологии представляют актуальный обзор доступной доказательной базы для адекватной диагностики, лечения и наблюдения за нейроурологическими пациентами.
Ключевые слова: кишечная дисфункция, пожизненное лечение, неврологические нарушения, нейроурологические пациенты, сексуальная дисфункция, поражение верхних и нижних мочевыводящих путей.
Summary of European Association of Urology (EAU) Guidelines on Neuro-Urology
By: Jan Groen , Jürgen Pannek , David Castro Diaz , Giulio Del Popolo , Tobias Gross , Rizwan Hamid , Gilles Karsenty , Thomas M. Kessler , Marc Schneider , Lisette ’t Hoen and Bertil Blok
- a Department of Urology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands
- b Department of Neuro-Urology, Swiss Paraplegic Center, Nottwil, Switzerland
- c Department of Urology, University Hospital of the Canary Islands, Tenerife, Spain
- d Department of Neuro-Urology, Careggi University Hospital, Florence, Italy
- e Department of Urology, University of Bern, Inselspital, Bern, Switzerland
- f Department of Neuro-Urology, London Spinal Injuries Centre, Stanmore, UK
- g Department of Urology, Aix Marseille University, Marseille, France
- h Department of Neuro-Urology, Spinal Cord Injury Center, University of Zürich, Balgrist University Hospital, Zürich, Switzerland
European Urology, Volume 69 Issue 2, February 2016, Pages 324-333
Keywords: Bowel dysfunction, Life-long care, Neurological disorders, Neuro-urological patients, Sexual dysfunction, Upper and lower urinary tract deterioration
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич
European Urology (Европейская урология) 2016 Февраль