В журнале Acta urologica Japonica авторы представили случай гигантской опухоли простаты у пациента с кастрационно-резистентным раком простаты с успешным последующим контролем посредством дистанционной лучевой терапии (ДЛТ).
Был продемонстрирован семидесятилетний мужчина с уровнем простатического специфического антигена (ПСА) 24,5нг/мл, Gleason 9, cT2N1M1a, prostate adenocarcinoma с предполагаемым объёмом простаты около 26,9 г. Он достиг надира ПСА на 4 месяце после начала андрогенной депривации, а состояния кастрационно-резистентного рака простаты – через 3 года.
Восемь месяцев спустя установления диагноза кастрационно-резистентного рака простаты, пациент посетил госпиталь в связи с хронической задержкой мочеиспускания. Абдоминальная компьютерная томография показала гигантские опухолевые массы, выполнявшие полностью полость таза с множеством лимфоузлов, метастазами в печени и костях. Предполагаемый объём опухоли составлял 878 г. Пункционная биопсия простаты выявила гистологически аналогичную первичной опухоли аденокарциному простаты с суммой по Глисону 9. Пациенту была проведена дистанционная лучевая терапия (60 гр) к простате, что привело к снижению объёма опухоли на 96,7% в течение 2 месяцев после лучевой терапии. После ДЛТ у больного не было никаких жалоб на нарушение мочеиспускания и отсутствовала необходимость уретральной катетеризации. Скончался пациент от прогрессирующего метастатического процесса.
Hinyokika kiyo. Acta urologica Japonica. 2016 Dec/ Sohei Kanda, Shintaro Narita, Naoki Komine, Seiichi Kitajima, Misa Yamauchi, Akihiro Sugita, Yutaka Saito, Tomonori Habuchi/ A Case of Giant Prostate Carcinoma Effectively Treated with External-Beam Radiation Therapy
The Department of Urology, Yuri Kumiai General Hospital., The Department of Urology, Akita University School of Medicine., The Department of Pathology, Yuri Kumiai General Hospital., The Department of Radiology, Yuri Kumiai General Hospital.
Материал подготовлен Т. Аристовой (врач уролог высш. квалиф. категории)