Резюме
Радикальное лечение локализованного рака простаты считается ненужным вмешательством или избыточным лечением для многих мужчин. В результате, в практику быстро вошли различные виды фокальной аблативной терапии. Однако, есть некоторые биологические и практические сомнения в применимости этих подходов, так как они ещё не зарекомендовали себя как эффективные методы лечения. В частности, мультифокальный характер рака простаты является доводом против унифокальной терапии, а ограничения методов визуализации препятствуют точной идентификации количества, локализации и площади поражения очагов рака простаты. В настоящее время по нескольким видам аблации представлены результаты преимущественно по заболеванию низкого риска. Большинство серий относительно незавершены, не имеют стабильных сроков наблюдения и не учитывают осложнений, связанных с повторным лечением. Авторы считают фокальную терапию экспериментальной модальностью и призывают к проспективной регистрации её результатов и набору в исследования подходящих пациентов.
Ключевые слова: рак простаты, фокальная терапия, основной очаг, статья о позиции.
Focal Therapy in Primary Localised Prostate Cancer: The European Association of Urology Position in 2018
By: Henk G. van der Poel, Roderick C.N. van den Bergh, Erik Briers, Philip Cornford, Alex Govorov, Ann M. Henry, Thomas B. Lam, Malcolm D. Mason, Olivier Rouvière, Maria De Santis, Peter-Paul M. Willemse, Hendrik van Poppel, Nicolas Mottet
- a Department of Urology, Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, The Netherlands;
- b Patients Advocate, Hasselt, Belgium;
- c Royal Liverpool and Broadgreen Hospitals NHS Trust, Liverpool, UK;
- d Department of Urology, Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia;
- e Leeds Cancer Centre, St. James’s University Hospital, Leeds, UK;
- f Academic Urology Unit, University of Aberdeen, Aberdeen, UK;
- g Department of Urology, Aberdeen Royal Infirmary, Aberdeen, UK;
- h Division of Cancer & Genetics, School of Medicine Cardiff University, Velindre Cancer Centre, Cardiff, UK;
- i Hospices Civils de Lyon, Radiology Department, Edouard Herriot Hospital, Lyon, France;
- j Clinical Trials Unit, University of Warwick, UK;
- k Department of Urology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria;
- l Department of Urology, University Utrecht, Utrecht, The Netherlands;
- m Department of Urology, University Hospital K.U. Leuven, Leuven, Belgium;
- n Department of Urology, University Hospital, St. Etienne, France
European Urology, Volume 74 Issue 1, July 2018, Pages 84–91
Keywords: Prostate cancer, Focal therapy, Index lesion, Position paper
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич