Втр, 02/22/2022 - 12:19 — admin
Раннє видалення сечовідного стенту після трансплантації нирки знижує частоту інфекції сечових шляхів.
 
Під час трансплантації нирки проводиться стентування сечоводу з метою профілактики обструкції сечоводу, забезпечення потоку сечі та профілактики розвитку інфекції. Але оптимальні терміни видалення сечоводу стенту досі обговорюються. У цьому систематичному огляді та мета-аналізі метою дослідників було вивчення найкращих термінів видалення сечоводового стенту після трансплантації нирки. Для аналізу вчені провели пошук у базах даних Cochrane Central Register of Controlled Trials, PubMed та Embase за всіма рандомізованими клінічними випробуваннями, в яких оцінювали терміни видалення стенту після трансплантації нирки. Порівнювали пацієнтів з раннім та пізнім видаленням стента.
Сім відповідних досліджень, опублікованих у період з 2012 по 2018 рік, у яких взяли участь 1277 пацієнтів, відповідали критеріям включення до аналізу. Дослідники виявили значні відмінності між групами з раннім та пізнім видаленням стенту з сечоводу у розвитку інфекції сечовивідних шляхів (відносний ризик 0,42; 95% ДІ, 0,26–0,685; P<0,001). У подальшому аналізі частоти інфекції сечовивідних шляхів у підгрупах з урахуванням гетерогенності надавали перевагу ранньому видаленню стента (відносний ризик через 2 і 3 тижні 0,36 і 0,35 відповідно; P < 0,001 для обох). У групах з раннім та пізнім видаленням стента не відзначалося суттєвих відмінностей у частоті серйозних урологічних ускладнень (ставлення шансів через 2 та 3 тижні 2,79 та 1,97, відповідно; P = 0,18 та P = 0,26, відповідно). Також не було суттєвих відмінностей між групами щодо ризику підтікання сечі (відношення шансів через 2 тижні 3,02, P = 0,18; відносний ризик через 3 тижні 2,00, P = 0,27). Стеноз сечоводу розвинувся у трьох випадках групи пізнього видалення стента. Дослідження показало, що раннє видалення сечоводового стенту (тобто пізніше 3 тижнів) може значно знизити поширеність інфекцій сечовивідних шляхів, не впливаючи на частоту серйозних урологічних ускладнень. Дослідники запропонували, що потрібні терміни видалення стенту знаходяться в межах від 14 до 21 дня.
 
Джерело: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35060446/