Контекст
Табачный дым содержит смесь канцерогенов, задействованных в этиологии рака мочевого пузыря (РМП) и почечноклеточного рака (ПКР).
Цель
Мы провели обзор влияния контакта с табаком на заболеваемость и смертность от РМП и ПКР, а также того, снижает ли эти риски прекращение курения.
Сбор материала
Систематический обзор оригинальных статей на английском языке был выполнен в августе 2013 г. Мета-анализ рисков был выполнен с помощью взвешенных отношений риска, где это было возможно. Искажение из-за выборочной публикации результатов оценивалось с помощью тестов Бегга и Эггера.
Синтез материала
Мы нашли 2683 статей, 107 из которых удовлетворяли нашим критериям включения; 83 исследования были посвящены РМП и 24 - ПКР. Обобщённый относительный риск (ОР) заболеваемости РМП составил 2.58 (95%-ный доверительный интервал [ДИ]: 2.37–2.80) для всех курильщиков, 3.47 (3.07–3.91) для активных курильщиков и 2.04 (1.85–2.25) для бывших курильщиков. Соответствующие обобщённые показатели ОР для РМП-онкоспецифической смертности (ОСС) составил 1.47 (1.24–1.75), 1.53 (1.12–2.09) и 1.44 (0.99–2.11). Обобщённый ОР для заболеваемости ПКР составил 1.31 (1.22–1.40) для всех курильщиков, 1.36 (1.19–1.56) для активных курильщиков и 1.16 (1.08–1.25) для бывших курильщиков. Соответствующие риски ПКР-ОСС составили 1.23 (1.08–1.40), 1.37 (1.19–1.59) и 1.02 (0.90–1.15).
Заключение
Мы представляем современный обзор влияния табакокурения на заболеваемость и смертность от РМП и ПКР. Табакокурение значительно повышает риск заболеваемости РМП и ПКР. Заболеваемость и риск ОСС от РМП наиболее высоки у активных курильщиков и минимальны у бывших курильщиков, что демонстрирует пользу от отказа от курения. Мы обнаружили, что пассивное курение ассоциировано со значительным повышением риска РМП.
Ключевые слова: рак мочевого пузыря, рак почки, табакокурение.
The Role of Tobacco Smoke in Bladder and Kidney Carcinogenesis: A Comparison of Exposures and Meta-analysis of Incidence and Mortality Risks
By: Marcus G. Cumberbatch, Matteo Rota , James W.F. Catto and Carlo La Vecchia
- a Academic Urology Unit, University of Sheffield, The Medical School, Beech Hill Road, Sheffield, UK
- b Department of Epidemiology, IRCCS Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Milan, Italy
- c Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, Milan, Italy
European Urology, Volume 70 Issue 3, September 2016, Pages 458-466
Keywords: Bladder cancer, Kidney cancer, Tobacco smoking
Автор перевода: Шатылко Тарас Валерьевич