• strict warning: Non-static method view::load() should not be called statically in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/views.module on line 906.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_validate() should be compatible with views_handler::options_validate($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter::options_submit() should be compatible with views_handler::options_submit($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter.inc on line 607.
  • strict warning: Declaration of views_handler_filter_boolean_operator::value_validate() should be compatible with views_handler_filter::value_validate($form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/handlers/views_handler_filter_boolean_operator.inc on line 159.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_style_default::options() should be compatible with views_object::options() in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_style_default.inc on line 24.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_validate() should be compatible with views_plugin::options_validate(&$form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.
  • strict warning: Declaration of views_plugin_row::options_submit() should be compatible with views_plugin::options_submit(&$form, &$form_state) in /home/inurolkievua/public_html/modules/views/plugins/views_plugin_row.inc on line 134.

Цель

Описать симптомы нижних мочевых путей и их лечение у пациентов, кандидатов на трансплантацию почки

Материалы и методы

Выполнен библиографический поиск  в базах данных Medline (http://www.ncbi.nlm.nih.gov) и Embase (http://www.embase.com) с использованием  ключевых слов и их комбинаций: трансплантация, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, трансуретральная резекция простаты, уретральный сфинктер, уретропексия, нарушения мочеиспускания, недержание мочи. Статьи отбирались по их методологии, языку публикации (английский/французский) и ревалентности.  Выборочная библиография этих статей позволила дополнительно найти интересные публикации.  Всего выявлена 991 статья. После отбора по названию, выводам и ревалентности осталось 47 статей.

Результаты

Снижение емкости мочевого пузыря связано с длительностью гемодиализа, но, по видимому, не является фактором риска развития урологических осложнений после трансплантации. Пересадка почки позволяет нормализовать дебитометрию, комплаенс и емкость мочевого пузыря. Медикаментозное лечение нарушений мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, в основном основано на альфаадреноблокаторах. Роль силодозина и дутастерида не изучалась. Антихолинэргетики нужно назначать с осторожностью, отдавая предпочтение солифенацину 5 мг в день. Хирургическое лечение ДГПЖ показано лишь в случае резко нарушенного мочеиспускания или с профилактической целью после трансплантации. Ботулинотерапия и лечение различных форм недержания мочи является предметом клинических исследований.

Заключение

Оценка и лечение нарушений мочеиспускания перед и после трансплантации почки является профилактической мерой для улучшения качества жизни пациентов и функции трансплантата. Литературные данные чаще всего недостаточны, и не несут определенных рекомендаций по лечению. Однако урологи должны знать данную категорию пациентов и своевременно назначать качественное лечение.

Ключевые слова

Трансплантация, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, трансуретральная резекция простаты, нарушение мочеиспускания, недержание мочи, состояние тазового дна.

Troubles du bas appareil urinaire et de la statique pelvienne chez les candidats et receveurs d’une transplantation rénale

R. Thuret, S. Hurel, F. Kleinclauss, M.O. Timsit

Журнал «Достижения в Урологии» (Progrès en Urologie ), ноябрь 2016, отчет AFU, стр 1114-1121

Загайнова Елена Андреевна